3 - 4 февраля | Интегративный подход в терапии РПП
Close

МОДУЛЬ III

Психосоматический и аддиктологический подходы в работе с РПП

Конспект семинара
Ведущая Наталья Фомичева
к.пс.н., клинический психолог, супервизор
Расстройства приёма пищи
Расстройства приёма пищи (нарушения пищевого поведения) —
класс психогенно обусловленных поведенческих синдромов, связанных с
нарушениями в приёме пищи. В числе прочих, к расстройствам приёма пищи
относят нервную анорексию, нервную булимию, психогенное переедание, а
также ряд других расстройств. Нарушения пищевого поведения относятся
к психическим расстройствам.Другие расстройства приёма пищи

•Поедание несъедобного неорганического происхождения у взрослых (F50.8)
•Поедание несъедобного (извращенный аппетит) у взрослых (F50.8)
•Психогенная утрата аппетита (F50.8)
•Неуточнённые расстройства приёма пищи (F50.9)
~
Другие классификации
Расстройства приёма пищи не ограничиваются выделенными в МКБ-10 видами. Существует ряд других видов, о которых в науке пока не сложилось единого мнения, но которые тем не менее имеют собственные названия и
обсуждаются в научной литературе:

  • Нервная орторексия — это навязчивое желание правильно питаться, есть только здоровую пищу.
  • Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую
  • «алкогольную диету», когда прием пищи заменяется приемом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним.
  • Расстройство избирательного питания — это отказ от приёма в пищу конкретных продуктов, перерастающий в использование только ограниченного списка продуктов и нежелание пробовать новые виды пищи. Принципы выбора продуктов могут быть любыми: от их цвета до видовой принадлежности.
  • Обсессивно-компульсивное переедание — переедание связанное с обсессивно-компульсивным расстройством, будучи компульсивным ритуалом в его рамках.
  • Аллотриофагия — поедание несъедобных веществ. Больные часто проглатывают крайне опасные и острые предметы: стекла, гвозди и т. п. В более мягкой форме расстройство наблюдается у беременных женщин, как последствие эндоинтоксикации.
  • Прегорексия — расстройство пищевого поведения у беременных. Слабо изученное явление. Информации по нему мало и она не систематизирована. Для прегорексии характерны: намеренный отказ от приема пищи, с целью сохранения стройности фигуры, неадекватное поведение беременных женщин, стремление скрывать живот и не поправляться, увлечение изнуряющими упражнениями. Важно вовремя распознать прегорексию во время беременности, так как она может нанести непоправимый вред ребенку.
РПП как психосоматическая проблема
Структура психологического фактора возникновения
психосоматических расстройств
1. Внутренняя картина здоровья
2. Внутренняя картина болезни
3. Взаимодействие ВКБ и ВКЗ
4. Стрессовые ситуации, предшествующие началу
заболевания
5. Детский психотравматический опыт
6. Семейный сценарий
7. Экзистенциальный опыт человека
Современная типология психосоматических
расстройств
1. Психосоматические реакции
2. Конверсионные расстройства
3. Функциональные расстройства, или «невроз
органов»
4. Классические психосоматические заболева
5. Психологический аспект тяжелых соматиче
заболеваний
6. Виктимное самоповреждающее поведение
Как опознать психосоматического клиента
  • Наличие большого количества телесных метаф
  • Наличие сезонных обострений
  • Наследственная отягощенность
  • Наличие большого количества стрессовых факт
  • Проблемы в межличностных отношениях
  • Наличие сексуальных проблем
  • Ухудшение самочувствия в ответ на воздействи стресса
Психологический портрет человека, страдающего
психосоматическим расстройством
  • Алекситимия
  • Ригидность
  • Нормативность
  • Большое количеств
  • Инфантильность
  • Амбивалентность
Предпосылки формирования психосоматического
заболевания
  • Зачатие
  • Первый триместр беременности
  • Рождение
  • От нуля до трех лет
  • От трех до шести лет
  • Младший школьный возраст
  • Подростковый возраст
Этапы развития психосоматического заболевания
• Дебют
• Депрессивный этап
• Ипохондризация
• Психосоматические циклы
• Психопатизация
Основные мишени и возможные подходы в
психотерапии ПР
1. Исследование симптома
2. Работа с ВКЗ и ВКБ
3. Преодоление алекситимии
4. Работа с постстрессовыми переживаниям
5. Работа с детскими травмами
6. Анализ семейного сценария
7. Работа с экзистенциальными переживани
8. Построение благополучного будущего
РПП как аддиктологическая проблема
Психологические особенности клиентов с зависимостями:
- Выраженный дефицит психики
- Инфантильные черты: полярность мышления, эмоционально-образное мышление,
магическое мышление, интуитивное и эгоцентрическое мышление
- Манипулятивный характер межличностных отношений
- Неумение планировать
- Неразвитая аналитическая функция
- Лживость и необязательность
- Ригидность
- Экстрапунитивный стиль взаимодействия
~
Список литературы
1. Дольто Ф. Бессознательный образ тела
2. Карбонелл Д. Не попади в ловушку тревог
3. Килборн Б. Исчезающие люди: стыд и внешний облик
4. Пайнз Д. Бессознательное использование своего тела женщиной
5. Психология красоты (под ред. Херговича)
6. Сандоз Э. Как полюбить собственное тело
7. Татаурова С.С. Сравнительное кросс-культуральное исследование образа тела как когнитивной структуры самосознания
8. Шнаккенберг Н. Мнимые тела, подлинные сущности
© 2017 All Right Reserved.
Образ тела: от ограничений к свободе
Авторский курс Натальи Фомичевой
Любое использование, либо копирование материалов или подборки материалов сайта, элементов дизайна и оформления допускается лишь с разрешения правообладателя и только со ссылкой на источник:
www.psy4psy.ru
Made on
Tilda