Недостойные любви.
Депрессия и образ тела.

Учитывая основные особенности ДР, неудивительно, что тревога и депрессия тесно сплетены с этим недугом.

По определению, неприемлемый дефект внешности, который часто переживается человеком как делающий его недостойным внимания и любви, может вызвать глубокое чувство отчаяния и катастрофический исход тревоги при мыслях о встрече с другими людьми. Ради того, чтобы не встречаться с другими и избежать тревоги от того, что их внешность заметят и будут оценивать, человек с ДР может полностью привязать себя к дому или прятаться там неделями, месяцами или целый год. Другие используют одежду и/или камуфляжные методы, такие как макияж, стараются выходить только вечером, как это было в случае с Шарлоттой, которая рассказала о том, что могла общаться только в темноте.

Самоизоляция впоследствии может перерасти в депрессию, зерна которой могли уже присутствовать и, таким образом, формируется замкнутый цикл. Поэтому поддержка людей с ДР, должна быть достаточной, чтобы справиться с тревогой и депрессией. Часто бывает так, поскольку поведение, связанное с ДР, корректируется, тревога и депрессия уменьшаются с течением времени. Следует помнить, что на ранних стадиях лечения при выполнении упражнений, тревога может усилиться, и это временное ухудшение быстро проходит, когда опасения человека не реализуются. Также если тревога и депрессия будут устранены и уменьшены, то поведение, мысли и ритуалы, связанные с ДР, также корректируются.

Согласно исследованию Ниренберг и др. (Nierenberg and colleagues, 2002), ДР часто сопровождается депрессией и характеризуется ранним наступлением заболевания и более длительными периодами депрессивных эпизодов. Можно привести множество примеров людей, борющихся с депрессией, в совокупности и связи с ДР.